RESUMO
A 37 years-old white man, smoker, was interned for having dry cough and pain in the left hemithorax (HE). The exam has show diminished vesicle mumble in the medium third part of the HE. The thorax computer tomography showed expansive nodular lesion of the 7 degrees coster arch projecting within the HE, with density of the bulk part and discreet enhance by the contrast. Imuno-histochemistry was compatible to benign schwannoma. We consider the intercostal benign schwannoma diagnosis must be taken before all the posterior or lateral intrathoracic mass that follows with small syntomathology and absence of clinical manifestation of malignity.
Assuntos
Nervos Intercostais , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neurilemoma/diagnóstico , Neoplasias do Sistema Nervoso Periférico/diagnóstico , Adulto , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Masculino , Neurilemoma/ultraestrutura , Neoplasias do Sistema Nervoso Periférico/ultraestrutura , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Homem de 37 anos, branco, tabagista, foi internado com tosse seca e dor no hemitórax esquerdo (HE). Ao exame, macicez e murmúrio vesicular diminuído no terço médio do HE. A tomografia axial computadorizada de tórax revelou lesão expansiva nodular do 7º arco costal, projetando-se para o interior do HE, com densidade de parte mole e discreto realce pelo contraste. A histologia e a imuno-histoquímica foram compatíveis com schwannoma benigno. Consideramos que o diagnóstico de schwannoma benigno intercostal deve ser aventado ante toda massa intratorácica posterior ou lateral que curse com escassa sintomatologia e ausência de manifestações clínicas de malignidade.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Nervos Intercostais , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neurilemoma/diagnóstico , Neoplasias do Sistema Nervoso Periférico/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Imuno-Histoquímica , Neurilemoma/ultraestrutura , Neoplasias do Sistema Nervoso Periférico/ultraestrutura , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
A fístula traqueoesofágica como complicaçäo tardia de traqueostomia é uma ocorrência rara, com incidência menor do que 1 por cento, mas que deve ser conhecida, diagnosticada e tratada rapidamente, para que se evite evoluçäo desfavorável. Relata-se o caso de uma mulher de 41 anos que permaneceu com traqueostomia prolongada, devido a acidente vascular cerebral. Após a alta hospitalar44 apresentou insuficiência respiratória aguda e observou-se a saída de material da sonda nasogástrica traqueostomia. O diagnóstico de fístula traqueosofágica foi feito por exame endoscópico e a paciente foi submentida a uma traqueoplastia, com boa evoluçäo
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Síndrome de JobRESUMO
O Serviço de Cirurgia Torácica e Endoscopia Respiratória do Hospital Cajuru tratou cirurgicamente dois casos de ruptura completa do brônquio principal esquerdo e um caso de ruptura traqueobrônquica por trauma torácico fechado, durante um período de dois anos. a técnica utilizada para reconstruçäo brônquica foi através de anastomose término-terminal com pontos separados utiizando-se fios absorvíveis, após ressecçäo das margens estenosadas ou desbridamento das margens afetadas. Todos os pacientes obtiveram boa evoluçäo; o tempo médio para retirada dos d renos torácicos foi de 3,6 dias e o tempo médio para alta do Serviço de Cirurgia Torácica foi de 5,6 dias. Os seguimento dos pacientes foi feito através de radiografia simples de tórax em duas incidências (PA e perfil), provas de funçäo pulmonar e broncofibroscopia